述南健康小讲堂（第九课）

      通过前面几节课的学习，我们了解有关神经症方面的知识，包括神经症的概念、临床表现、引发的相关疾病、案例分析、治疗方向等，为后面的专项学习打下了基础。

      在接下来的课程中，我们将系统的讲解神经症最常见的症状：神经衰弱。通过讲解神经衰弱的临床表现及引发的常见疾病（抑郁症、焦虑症和双相障碍等），针对性的给出治疗方案和健康指导。 

课题：神经衰弱相关知识

讲师：余述南教授（教授简介：网搜“余述南”）

授课内容：摘自《神经衰弱有问必答》作者：余述南

第九课   神经衰弱相关知识

1、什么是神经衰弱？

      神经衰弱是神经症中的一种类型，是神经精神科的常见病、多发病。据统计：神经衰弱占内科门诊人数的10％，占神经精神科门诊人数的40％，占神经症门诊的54.66％。神经衰弱，这一诊断名称已用了一个多世纪，医学界对这个诊断称呼也己经习惯。按照我国精神疾病分类方案及诊断标准(CCMD-Ⅱ-R)1994年版的解释，把神经衰弱列为神经症(neurosis)范围之内的一种类型。根据临床表现，在临床上排除情感障碍性疾病和躯体疾病后，临床诊断“神经衰弱”。

2、神经衰弱的临床表现有？

     神经衰弱患者表现多种多样，多个系统的症状都有，由于患者精神易激动，周围一些轻微的无关的刺激也能引起患者较强烈的或持久的反应，因而病人的注意力涣散、不由自主的联想和回忆增多，归纳有下列几方面：

(1)   衰弱表现：患者经常感到精力不支、萎靡不振、不能用脑，表现头昏目眩，对事物反应迟钝或思考困难，而且四肢无力，总感到疲惫不堪，工作不能持久，效率减退，提不起精神，注意力不集中，记忆力减退，经常丢三落四。

(2)   自我控制能力差，情绪变得不稳定。易激动，稍微受到刺激便发怒，怒后易后悔，伤感流泪，明知不对，但又无法克制，对事物总觉得不顺，引惹多烦；感觉过敏，对声、光刺激和细微的身体不适特别敏感；对周围的事物多猜多疑，联想和回忆增多，满头脑内似过电影一样，久久不能平息，夜间更加明显。

(3)   睡眠障碍，几乎在神经衰弱患者身上都有，如中间易醒、早醒等表现。

(4)   心理症状，表现是由心理因素引起的一些生理障碍，如紧张性头痛—病人觉得头重、头胀、头痛、头昏(晕)，头部紧箍样感或颈背酸痛，四肢肌肉痛。

(5)   自主神经功能紊乱，病人心慌气短，胸闷憋气似缺氧感，四肢发凉时有多汗，肢体远端麻刺感，有甚者腹胀、便秘、尿频，女性月经不调或痛经，男性遗精、滑精。

3、神经衰弱的好发年龄？

神经衰弱在全国流行病学调查统计结果：人群中以青壮年多发，15~59岁年龄段占12.58％；男性1.8％~7.9％，女性2.7％~16.5％，女性高于男性。

作者观察到一组（1998~2002年）数据：1533例，男性793例，占51.73％，女性740例，占48.27％，年龄、性别

分布见下表。

      由此可见任何年龄段均可发病，但以中年居多。主要原因是此年龄段的人年轻欲望强、生活经验少、生理心理发育旺盛和不稳定、对外界适应能力差、应付手段不成熟、容易产生心理冲突、难以缓冲和应对。

虽然功能性疾病，任由发展可导致：抑郁症、焦虑症、双向情感障碍。长期失眠可诱发加重高血压、糖尿病等心血管疾病，建议早发现、早治疗、早健康！

【位置及交通信息】

南谯区乌衣镇碧桂园欧洲城北苑区；

公交车：可乘108路、111路、115路公交车至碧桂园欧洲城站对面；

医院联系方式：0550-2172666 / 0550-2187611

编辑：张海燕

审签：余述南